足首の捻挫（足関節捻挫）｜久留米市・安武町・津福駅 久留米まつもと整骨院グループ

足首の捻挫の多くは、足の裏が内側を向くように捻る「内返し捻挫」です。 これにより、足首の外側にある「前距腓靭帯（ぜんきょひじんたい）」などが過度に引き伸ばされ、断裂したり傷ついたりします。

1.外傷（アクシデント） ジャンプの着地失敗、他人の足の上に乗ってしまった、段差の踏み外しなど、突発的な外力が原因です。

2.身体のバランス不良 実は、捻挫しやすい人には特徴があります。 「足首が硬い」「股関節が使えていない」「体幹が弱い」といった身体機能の低下があると、着地や切り返し動作でバランスを崩しやすく、捻挫のリスクが高まります。

3.過去の捻挫の放置 一度捻挫をして、適切なリハビリをせずに復帰した場合、靭帯が緩んで足首のセンサー機能（固有受容感覚）が鈍っています。足が傾いていることに気づけず、またすぐに捻ってしまうという悪循環に陥ります。

・初期の固定不足： 靭帯が切れているのに、固定せずに歩き回ってしまうと、傷口が広がって治りが遅くなるばかりか、靭帯が伸びた状態で修復されてしまいます（関節不安定症）。これが一生残る「捻挫癖」の正体です。

・RICE処置の誤解と不足： 冷やすだけでは不十分です。圧迫（Compression）と挙上（Elevation）を徹底しないと、腫れが溜まり続けて痛みが引きません。

・リハビリをしないままの復帰： 痛みが消えた＝治った、ではありません。筋力やバランス感覚が戻っていない状態でスポーツを再開すると、ほぼ確実に再受傷します。

久留米まつもと整骨院では、受傷直後の「守る治療」から、復帰に向けた「攻めの治療」へと段階的に進めます。

1.骨折の除外（医接連携） 「ただの捻挫だと思ったら剥離骨折していた」というケースは多々あります。 腫れや痛みが強い場合、オタワ・アンクル・ルールなどの基準に基づき、提携整形外科へ紹介してレントゲン確認を行います。

2.急性期の固定と物理療法 受傷直後は、炎症と腫れを最小限に抑えることが最優先です。 ハイボルト（高電圧電気治療）や超音波治療器を使用し、深部の組織修復を早めます。また、損傷度合いに応じて、テーピング、包帯、またはキャスト（ギプス）などで患部をしっかりと固定し、安静を保ちます。

3.アライメント調整 捻挫をすると、距骨（足首の土台の骨）の位置がズレることがあります。 炎症が落ち着いてきたら、ズレた距骨を正しい位置に戻す手技を行い、可動域を回復させます。これを行うと「詰まった感じ」が取れ、スムーズに動かせるようになります。

4.再発予防リハビリ（チューブトレ・バランストレ） 靭帯の代わりとなる腓骨筋（ひこつきん）の強化や、バランスクッションを使った固有受容感覚トレーニングを行います。「捻りそうになっても、自分で立て直せる足」を作ってから、スポーツ現場へ送り出します。

靭帯損傷の程度（グレード）によります。

・Ⅰ度損傷（靭帯が少し伸びた・微細断裂）：1週間〜2週間 適切な固定と施術で、早期に痛みが取れ、スポーツ復帰も早いです。

・Ⅱ度損傷（靭帯の部分断裂）：3週間〜6週間 2〜3週間の固定が必要です。その後、リハビリを経て復帰します。焦って復帰すると慢性化します。

・Ⅲ度損傷（靭帯の完全断裂）：2ヶ月以上、または手術 強力な固定が必要です。不安定性が強い場合は、整形外科での手術検討も含めて慎重に対応します。

久留米市津福で捻挫をしてしまったら、夜間や土日でも対応可能な久留米まつもと整骨院へすぐにご連絡ください。 あなたの足首を、後遺症なく、元のパフォーマンスに戻すために全力を尽くします。